Dengue Cases Surge in Pune, Present New Clinical Challenges!पुणे में डेंगू के मामलों में उछाल, नई नैदानिक चुनौतियां पेश
पुणे में डेंगू के मामलों में उछाल, नई नैदानिक चुनौतियां पेश
पुणे में जीका वायरस के बढ़ते मामलों के साथ ही डेंगू – एक अधिक गंभीर वेक्टर जनित संक्रमण – इस मौसम में चिकित्सा समुदाय के बीच काफी चिंता का विषय बन गया है। आमतौर पर, डेंगू के कारण प्लेटलेट काउंट में गिरावट आती है, जो संक्रमण के पांचवें दिन तक लगभग 20,000 तक पहुंच जाता है। हालांकि, एक खतरनाक प्रवृत्ति सामने आई है, जहां प्लेटलेट काउंट तुरंत 5,000 तक गिर रहा है, साथ ही गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं सहित गंभीर लक्षण भी हैं।
केईएम अस्पताल से संबद्ध वेक्टर जनित संक्रमणों के राष्ट्रीय विशेषज्ञ डॉ. राजेश गाडिया ने पुणे टाइम्स मिरर से अपनी चिंता व्यक्त की: “जबकि हर कोई जीका वायरस पर ध्यान केंद्रित कर रहा है, डेंगू ने चुपचाप कई व्यक्तियों को प्रभावित करना शुरू कर दिया है। हमारे पास वर्तमान में 10 से अधिक मरीज भर्ती हैं, जिनमें से एक गहन देखभाल इकाई में है।” वाघोली और फलटन सहित पुणे जिले के विभिन्न हिस्सों से मामले सामने आ रहे हैं।
गंभीर लक्षण और नैदानिक चुनौतियाँ
गंभीर लक्षणों पर चर्चा करते हुए, डॉ. गादिया ने कहा, “इस साल डेंगू के मामलों में असामान्य रूप से गंभीर नैदानिक लक्षण दिखाई दे रहे हैं। हमारी प्राथमिकता रोगियों का प्रबंधन करना और तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप प्रदान करना है। हम इन महत्वपूर्ण परिवर्तनों का सक्रिय रूप से अध्ययन कर रहे हैं।”
इस मौसम में एक उल्लेखनीय लक्षण रक्तस्राव है, जो रोगियों के एक छोटे प्रतिशत में देखा गया है। डॉ. गादिया ने कहा, “केवल पाँच प्रतिशत डेंगू रोगियों को रक्तस्राव का अनुभव होता है।”
ट्विन टाउन में बढ़ते मामले
पिंपरी चिंचवाड़ नगर निगम (पीसीएमसी) के स्वास्थ्य विभाग ने हाल ही में छह महिलाओं सहित 12 से अधिक डेंगू के मामलों की सूचना दी है। पीसीएमसी के मुख्य स्वास्थ्य अधिकारी डॉ. लक्ष्मण गोफने ने जोर देकर कहा, “हम सभी संदिग्ध बुखार के मामलों का सतर्कता से इलाज कर रहे हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि कोई भी मामला अनदेखा या निदान न हो।” पुणे नगर निगम (पीएमसी) ने यह भी बताया कि डेंगू जीका से भी बड़ा खतरा है, जो मुख्य रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए चिंताजनक है क्योंकि इसका भ्रूण पर संभावित प्रभाव पड़ता है।
विशेषज्ञ अंतर्दृष्टि और निवारक उपाय
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ वायरोलॉजी (NIV) ने पुणे में वेक्टर जनित संक्रमणों के प्रबंधन के लिए मच्छरों के प्रजनन स्थलों को नियंत्रित करने की महत्वपूर्ण आवश्यकता पर बल दिया। रूबी हॉल क्लिनिक के संक्रामक रोग विशेषज्ञ डॉ. देवाशीष देसाई ने बताया, “प्लेटलेट काउंट में शुरुआती गिरावट चिंताजनक है, लेकिन हम निर्जलीकरण के स्तर की निगरानी पर अधिक ध्यान केंद्रित कर रहे हैं, जो हेमेटोक्रिट मानों से संकेत मिलता है।”
डेंगू, जीका और चिकनगुनिया के बीच अंतर
डॉ. गादिया ने डेंगू, चिकनगुनिया और जीका के बीच अंतर को स्पष्ट किया, जो सभी एडीज एजिप्टी मच्छर द्वारा फैलते हैं। “चिकनगुनिया की पहचान हफ्तों से लेकर महीनों तक रहने वाले गंभीर जोड़ों के दर्द से की जा सकती है। डेंगू और जीका के बीच अंतर करना उनके समान प्रस्तुतियों के कारण अधिक चुनौतीपूर्ण है।”
डेंगू NS1 परीक्षण प्रारंभिक अंतर के लिए महत्वपूर्ण है। यदि पहले चार से पांच दिनों के भीतर नकारात्मक है, तो जीका पर विचार किया जाना चाहिए, हालांकि वर्तमान परीक्षण सीमाएँ चुनौतियाँ पेश करती हैं।
डेंगू के प्रकार और महामारी का पूर्वानुमान
डॉ. गादिया ने कहा, “इस साल हम डेंगू के दो प्रकार देख रहे हैं – डेंगू 1 और 2 – दोनों ही समान रूप से जानलेवा बन गए हैं।” “डेंगू के मरीजों की संख्या बढ़ रही है और हमें उम्मीद है कि सितंबर और अक्टूबर तक महामारी चरम पर होगी।”
जीका वायरस अपडेट
बुधवार तक, पुणे में जीका वायरस का एक और पॉजिटिव मामला दर्ज किया गया, जिससे कुल मामलों की संख्या 16 हो गई, जिसमें से छह मामले एरंडवाने इलाके से हैं। इनमें से आठ मामले गर्भवती महिलाओं से जुड़े हैं, जिससे भ्रूण के स्वास्थ्य पर वायरस के प्रभाव के बारे में चिंता बढ़ गई है।
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Dengue Cases Surge in Pune, Present New Clinical Challenges
As the Zika virus draws attention in Pune, dengue – a more severe vector-borne infection – is causing significant concern among the medical community this season. Typically, dengue leads to a drop in platelet count, generally reaching around 20,000 by the fifth day of infection. However, an alarming trend has emerged where platelet counts are plummeting to as low as 5,000 immediately, accompanied by severe symptoms, including gastrointestinal issues.
Dr. Rajesh Gadia, a national expert on vector-borne infections affiliated with KEM Hospital, expressed his concerns to Pune Times Mirror: “While everyone is focused on the Zika virus, dengue has quietly begun affecting many individuals. We currently have over 10 patients admitted, with one in the intensive care unit.” Cases are being reported from various parts of Pune district, including Wagholi and Phaltan.
Severe Symptoms and Clinical Challenges
Discussing the severe symptoms, Dr. Gadia stated, “This year’s dengue cases are presenting unusually severe clinical symptoms. Our priority is to manage the patients and provide immediate medical intervention. We are actively studying these significant changes.”
One noteworthy symptom this season is bleeding, observed in a small percentage of patients. “Only about five percent of dengue patients experience bleeding,” Dr. Gadia noted.
Rising Cases in Twin Towns
The Pimpri Chinchwad Municipal Corporation’s (PCMC) health department has reported over 12 dengue cases recently, including six females. Dr. Laxman Gophane, PCMC’s chief health officer, emphasized, “We are treating all suspected fever cases vigilantly to ensure no case goes unnoticed and undiagnosed.” The Pune Municipal Corporation (PMC) also highlighted that dengue poses a greater threat than Zika, which is primarily concerning for pregnant women due to its potential impact on the fetus.
Expert Insights and Preventive Measures
The National Institute of Virology (NIV) stressed the critical need to control mosquito breeding sites to manage vector-borne infections in Pune. Dr. Devashish Desai, an infectious disease expert from Ruby Hall Clinic, explained, “The early drop in platelet counts is concerning, but we are more focused on monitoring dehydration levels, indicated by hematocrit values.”
Distinguishing Between Dengue, Zika, and Chikungunya
Dr. Gadia clarified the differences between dengue, chikungunya, and Zika, all spread by the Aedes aegypti mosquito. “Chikungunya is identifiable by severe joint pain lasting weeks to months. Differentiating between dengue and Zika is more challenging due to their similar presentations.”
The Dengue NS1 test is crucial for early differentiation. If negative within the first four to five days, Zika should be considered, though current testing limitations pose challenges.
Dengue Strains and Epidemic Outlook
“We are seeing two strains of dengue this year – Dengue 1 and 2 – both of which have become equally life-threatening,” Dr. Gadia added. “Dengue admissions are rising, and we anticipate the epidemic peaking by September and October.”
Zika Virus Update
As of Wednesday, Pune has recorded one more positive Zika virus case, bringing the total to 16, with six cases from the Erandwane area. Among these, eight cases involve pregnant women, heightening concerns about the virus’s impact on fetal health.
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