केंद्रीय बजट 2024-25: कैंसर की दवाओं पर शुल्क छूट और चिकित्सा उपकरणों के लिए संशोधन के साथ स्वास्थ्य सेवा को बढ़ावा देना

स्वास्थ्य सेवा की सामर्थ्य और पहुँच में सुधार के लिए एक महत्वपूर्ण कदम उठाते हुए, केंद्रीय वित्त मंत्री श्रीमती निर्मला सीतारमण ने आज संसद में केंद्रीय बजट 2024-25 की प्रस्तुति के दौरान तीन महत्वपूर्ण कैंसर दवाओं- ट्रैस्टुजुमैब डेरक्सटेकन, ओसिमर्टिनिब और डर्वालुमैब को सीमा शुल्क से छूट देने की घोषणा की। देश में 27 लाख कैंसर रोगियों की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय (MoHFW) के अनुरोध के बाद यह निर्णय लिया गया।

कैंसर की दवाओं पर छूट

तीन कैंसर की दवाएँ- ट्रैस्टुजुमैब डेरक्सटेकन, ओसिमर्टिनिब और डर्वालुमैब- विभिन्न प्रकार के ट्यूमर के इलाज के लिए आवश्यक हैं:

 **ट्रैस्टुजुमैब डेरक्सटेकन**: स्तन कैंसर के लिए उपयोग किया जाता है।
 **ओसिमर्टिनिब**: फेफड़ों के कैंसर के लिए उपयोग किया जाता है।
 **डरवलुमैब**: फेफड़ों के कैंसर और पित्त नली के कैंसर के लिए इस्तेमाल किया जाता है।

सीमा शुल्क से छूट का उद्देश्य इन जीवन रक्षक दवाओं की लागत को कम करना है, जिससे वे रोगियों के लिए अधिक किफायती हो जाएँ। इस कदम से कैंसर रोगियों और उनके परिवारों पर वित्तीय बोझ काफी हद तक कम होने की उम्मीद है।

कैंसर दवाओं पर पृष्ठभूमि

**ट्रैस्टुजुमाब डेरक्सटेकन** राष्ट्रीय आवश्यक दवाओं की सूची (एनएलईएम) 2022 के तहत एक अनुसूचित दवा है, जिसकी अधिकतम कीमत राष्ट्रीय औषधि मूल्य निर्धारण प्राधिकरण (एनपीपीए) द्वारा तय की गई है। इसकी वर्तमान अधिकतम कीमत 54,725.21 रुपये प्रति शीशी है। इसके बावजूद, इसके अन्य ताकत वाले वेरिएंट अनुसूचित सूची में नहीं हैं, जो 276 करोड़ रुपये से अधिक के वार्षिक कारोबार में योगदान करते हैं।

**ओसिमर्टिनिब** और **डरवालुमैब** औषधि मूल्य नियंत्रण आदेश (DPCO) 2013 के तहत गैर-अनुसूचित दवाएँ हैं। NPPA यह सुनिश्चित करता है कि इन गैर-अनुसूचित योगों के अधिकतम खुदरा मूल्य (MRP) में सालाना 10% से अधिक की वृद्धि न हो। 2023-24 में, डरवालुमैब का वार्षिक कारोबार 28.8 करोड़ रुपये था, जबकि 42 कैंसर रोधी दवाओं के लिए व्यापार मार्जिन विनियमन के तहत आने वाली ओसिमर्टिनिब का वार्षिक कारोबार 52.26 करोड़ रुपये था।

चिकित्सा उपकरणों के लिए सीमा शुल्क में संशोधन

कैंसर की दवाओं पर छूट के अलावा, केंद्रीय वित्त मंत्री ने एक्स-रे ट्यूब और फ्लैट पैनल डिटेक्टरों पर सीमा शुल्क दरों में संशोधन की घोषणा की। इन संशोधित दरों से कम लागत पर घटक उपलब्धता बढ़ने का अनुमान है, जिसका एक्स-रे मशीन उद्योग पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। यह परिवर्तन घरेलू चिकित्सा उपकरण क्षेत्र को बढ़ावा देने, स्वास्थ्य सेवा लागत को कम करने और उन्नत चिकित्सा इमेजिंग को अधिक सुलभ और किफायती बनाने की व्यापक रणनीति का हिस्सा है।

घरेलू विनिर्माण को बढ़ावा देना

चिकित्सा एक्स-रे मशीनों और उनके घटकों के घरेलू विनिर्माण को बढ़ावा देने के लिए, जनवरी 2021 में फार्मास्यूटिकल्स विभाग (डीओपी) द्वारा एक चरणबद्ध विनिर्माण कार्यक्रम (पीएमपी) अधिसूचित किया गया था। पीएमपी का उद्देश्य चिकित्सा एक्स-रे मशीनों और संबंधित भागों पर शुल्क दरों को धीरे-धीरे बढ़ाकर घरेलू उत्पादन को बढ़ाना था। हालांकि, एक्स-रे ट्यूब और फ्लैट पैनल डिटेक्टरों के लिए अविकसित विनिर्माण क्षमता पर उद्योग की प्रतिक्रिया के कारण, वित्त मंत्रालय ने पर्याप्त घरेलू क्षमता स्थापित होने तक इस क्षेत्र का समर्थन करने के लिए शुल्क दरों को संशोधित किया है।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (एनएचएम) के लिए बढ़ा हुआ बजट

वित्त वर्ष 2024-25 के लिए राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (एनएचएम) के बजट व्यय में लगभग 4000 करोड़ रुपये की वृद्धि की गई है, जो 31,550 करोड़ रुपये से बढ़कर 36,000 करोड़ रुपये हो गया है। एनएचएम, एक केंद्र प्रायोजित योजना है, जो मुख्य रूप से प्राथमिक और माध्यमिक स्वास्थ्य सेवा वितरण पर केंद्रित है। बढ़ा हुआ बजट सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं में निवेश करने की सरकार की प्रतिबद्धता को रेखांकित करता है, जिसका उद्देश्य जनता के लिए जेब से होने वाले खर्च को कम करना है।

डिजिटल सार्वजनिक अवसंरचना (DPI) का विकास

केंद्रीय बजट 2024-25 में उत्पादकता, व्यावसायिक अवसरों और नवाचार को बढ़ावा देने के लिए जनसंख्या के पैमाने पर डिजिटल सार्वजनिक अवसंरचना (DPI) अनुप्रयोगों के विकास का भी प्रस्ताव है। ये पहल क्रेडिट, ई-कॉमर्स, शिक्षा, स्वास्थ्य, कानून और न्याय, लॉजिस्टिक्स, एमएसएमई सेवाएँ, वितरण और शहरी शासन सहित विभिन्न क्षेत्रों को बढ़ावा देंगी।

स्ट्रीट फ़ूड हब के माध्यम से शहरी विकास

स्थानीय अर्थव्यवस्थाओं को मज़बूत करने और स्ट्रीट फ़ूड के अनुभव को बढ़ाने के लिए, बजट में चुनिंदा शहरों में 100 साप्ताहिक “हाट” या स्ट्रीट फ़ूड हब विकसित करने का प्रस्ताव शामिल है। इस पहल का उद्देश्य शहरी विकास और सामुदायिक जुड़ाव में योगदान देना है, जो स्थानीय विक्रेताओं और उपभोक्ताओं के लिए एक जीवंत मंच प्रदान करता है।

केंद्रीय बजट 2024-25 भारत में स्वास्थ्य सेवा की पहुँच और सामर्थ्य में सुधार के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण प्रस्तुत करता है। कैंसर की गंभीर दवाओं को सीमा शुल्क से छूट देकर, चिकित्सा उपकरणों के लिए शुल्क दरों में संशोधन करके, एनएचएम बजट में वृद्धि करके और घरेलू विनिर्माण को बढ़ावा देकर, सरकार एक स्वस्थ और अधिक आत्मनिर्भर राष्ट्र की दिशा में महत्वपूर्ण कदम उठा रही है। इसके अतिरिक्त, डिजिटल बुनियादी ढांचे और शहरी विकास पहलों पर ध्यान केंद्रित करना सभी क्षेत्रों में समग्र विकास और नवाचार के प्रति प्रतिबद्धता को दर्शाता है।

IN ENGLISH LANGUAGE,

Union Budget 2024-25: Boosting Healthcare with Duty Exemptions on Cancer Drugs and Revisions for Medical Devices

In a significant move to improve healthcare affordability and accessibility, Union Finance Minister Smt. Nirmala Sitharaman announced the exemption of three critical cancer medicines—Trastuzumab Deruxtecan, Osimertinib, and Durvalumab—from customs duty during the presentation of the Union Budget 2024-25 in Parliament today. This decision was made following a request from the Ministry of Health and Family Welfare (MoHFW) to address the needs of the 27 lakh cancer patients in the country.

Exemption on Cancer Drugs

The three cancer drugs—Trastuzumab Deruxtecan, Osimertinib, and Durvalumab—are essential for treating various types of tumors:

**Trastuzumab Deruxtecan**: Used for breast cancer.
**Osimertinib**: Used for lung cancer.
**Durvalumab**: Used for lung cancer and biliary tract cancer.

The exemption from customs duty aims to reduce the cost of these life-saving drugs, making them more affordable for patients. This move is expected to significantly alleviate the financial burden on cancer patients and their families.

Background on Cancer Drugs

**Trastuzumab Deruxtecan** is a scheduled drug under the National List of Essential Medicines (NLEM) 2022, with a ceiling price fixed by the National Pharmaceutical Pricing Authority (NPPA). Its current ceiling price is Rs. 54,725.21 per vial. Despite this, its other strength variants are not under the scheduled list, contributing to an annual turnover of over Rs. 276 crores.

**Osimertinib** and **Durvalumab** are non-scheduled medicines under the Drug Price Control Order (DPCO) 2013. The NPPA ensures that the maximum retail price (MRP) of these non-scheduled formulations does not increase by more than 10% annually. In 2023-24, Durvalumab had an annual turnover of Rs. 28.8 crore, while Osimertinib, covered under a trade margin regulation for 42 anti-cancer drugs, had an annual turnover of Rs. 52.26 crore.

Revisions in Customs Duty for Medical Devices

In addition to the exemption on cancer drugs, the Union Finance Minister announced revisions in customs duty rates on X-ray tubes and flat panel detectors. These revised rates are anticipated to enhance component availability at lower costs, positively impacting the X-ray machine industry. This change is part of a broader strategy to boost the domestic medical device sector, reducing healthcare costs and making advanced medical imaging more accessible and affordable.

Promoting Domestic Manufacturing

To promote the domestic manufacturing of medical X-ray machines and their components, a Phased Manufacturing Programme (PMP) was notified by the Department of Pharmaceuticals (DoP) in January 2021. The PMP aimed to increase domestic production by escalating duty rates on medical X-ray machines and related parts gradually. However, due to the industry’s feedback on the underdeveloped manufacturing capacity for X-ray tubes and flat panel detectors, the Ministry of Finance has revised the duty rates to support the sector until sufficient domestic capacity is established.

Increased Budget for National Health Mission (NHM)

The budget expenditure for the National Health Mission (NHM) for FY 2024-25 has been increased by approximately Rs 4000 Cr, from Rs 31,550 Cr to Rs 36,000 Cr. The NHM, a centrally sponsored scheme, primarily focuses on primary and secondary healthcare service delivery. The increased budget underscores the government’s commitment to investing in public healthcare facilities, aiming to reduce out-of-pocket expenditure for the public.

Development of Digital Public Infrastructure (DPI)

The Union Budget 2024-25 also proposes the development of Digital Public Infrastructure (DPI) applications at a population scale to drive productivity, business opportunities, and innovation. These initiatives will enhance various sectors, including credit, e-commerce, education, health, law and justice, logistics, MSME services, delivery, and urban governance.

Urban Development through Street Food Hubs

In a bid to invigorate local economies and enhance the street food experience, the budget includes a proposal to develop 100 weekly “haats” or street food hubs in select cities. This initiative aims to contribute to urban development and community engagement, offering a vibrant platform for local vendors and consumers.

The Union Budget 2024-25 presents a comprehensive approach to improving healthcare accessibility and affordability in India. By exempting critical cancer drugs from customs duty, revising duty rates for medical devices, increasing the NHM budget, and promoting domestic manufacturing, the government is taking significant steps towards a healthier and more self-reliant nation. Additionally, the focus on digital infrastructure and urban development initiatives highlights a commitment to holistic growth and innovation across sectors.